Causes et conséquences de l'obésité chez l'adulte | Surpoids et obésité

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L'obésité est un problème de santé complexe à traiter. L'obésité résulte d'une combinaison de causes et de facteurs contributifs, y compris des facteurs individuels tels que le comportement et la génétique. Les comportements peuvent inclure des habitudes alimentaires, l'activité physique, l'inactivité, l'utilisation de médicaments et d'autres expositions. Parmi les autres facteurs qui contribuent à notre société, mentionnons l'environnement alimentaire et l'activité physique, l'éducation et les compétences, ainsi que le marketing et la promotion des aliments.

L'obésité est une préoccupation sérieuse car elle est associée à des problèmes de santé mentale, une qualité de vie réduite et les principales causes de décès aux États-Unis et dans le monde, notamment le diabète, les maladies cardiaques, les AVC et certains types de cancer.

Comportement

Les comportements sains comprennent un régime alimentaire sain et une activité physique régulière. Le bilan énergétique du nombre de calories consommées par les aliments et les boissons avec le nombre de calories que le corps utilise pour l'activité joue un rôle dans la prévention du gain de poids.1,2 Un modèle de régime sain suit les directives diététiques pour les Américains qui accentue mangeant des grains entiers, des fruits, des légumes, des protéines maigres, des produits laitiers à faible teneur en matière grasse et sans graisse et de l'eau potable. Les directives d'activité physique pour les Américains recommandent aux adultes de faire au moins 150 minutes d'activité d'intensité modérée ou 75 minutes d'activité d'intensité vigoureuse, ou une combinaison des deux, ainsi que 2 jours d'entraînement musculaire par semaine.

Avoir un régime alimentaire sain et une activité physique régulière est également important pour la santé à long terme et la prévention des maladies chroniques telles que le diabète de type 2 et les maladies cardiaques.

Pour en savoir plus, consultez Poids santé - Trouver un équilibre.

Environnement communautaire

Les gens et les familles peuvent prendre des décisions en fonction de leur environnement ou de leur communauté. Par exemple, une personne peut choisir de ne pas marcher ou faire du vélo pour se rendre au magasin ou travailler en raison du manque de trottoirs ou de pistes cyclables sécuritaires. La communauté, la maison, les services de garde, l'école, les soins de santé et les milieux de travail peuvent tous influencer les comportements quotidiens des gens. Par conséquent, il est important de créer des environnements dans ces endroits qui facilitent l'activité physique et une alimentation saine.

Regardez L'épidémie d'obésité pour en apprendre davantage sur les nombreux facteurs environnementaux communautaires qui ont contribué à l'épidémie d'obésité, ainsi que plusieurs initiatives communautaires visant à prévenir et à réduire l'obésité.

Découvrez des stratégies pour un environnement alimentaire sain et des stratégies pour améliorer l'environnement afin de faciliter l'activité physique.

Les stratégies pour créer un environnement sain sont répertoriées dans la page Stratégies de prévention de l'obésité. Plus précisément, les stratégies visant à créer un environnement scolaire sain sont énumérées sur le site Web CDC Adolescent and School Health.

La génétique

Les gènes ont-ils un rôle dans l'obésité?

Les changements génétiques dans les populations humaines se produisent trop lentement pour être responsables de l'épidémie d'obésité. Néanmoins, la variation dans la façon dont les gens réagissent à l'environnement qui favorise l'inactivité physique et la consommation d'aliments riches en calories suggère que les gènes jouent un rôle dans le développement de l'obésité.

Comment les gènes peuvent-ils influencer l'obésité?

Les gènes donnent au corps des instructions pour répondre aux changements de son environnement. Des études ont identifié des variantes de plusieurs gènes susceptibles de contribuer à l'obésité en augmentant la faim et la prise alimentaire.

Rarement, un modèle clair d'obésité héréditaire au sein d'une famille est causé par une variante spécifique d'un gène unique (obésité monogénique). La plupart des cas d’obésité résultent probablement d’interactions complexes entre plusieurs gènes et de facteurs environnementaux encore mal compris (obésité multifactorielle).3,4

Qu'en est-il de l'histoire familiale?

Les professionnels de la santé recueillent régulièrement des antécédents de santé familiale pour aider à identifier les personnes à haut risque de maladies liées à l'obésité telles que le diabète, les maladies cardiovasculaires et certaines formes de cancer. L'histoire de la santé de la famille reflète les effets de la génétique et de l'environnement partagés entre parents proches. Les familles ne peuvent pas changer leurs gènes, mais elles peuvent changer l'environnement familial pour encourager de bonnes habitudes alimentaires et l'activité physique. Ces changements peuvent améliorer la santé des membres de la famille et améliorer les antécédents de santé familiale de la prochaine génération.3,4

En savoir plus sur la génétique et l'obésité ici: l'obésité et la génomique.

Autres facteurs: Maladies et drogues

Certaines maladies peuvent conduire à l'obésité ou à un gain de poids. Celles-ci peuvent inclure la maladie de Cushing et le syndrome des ovaires polykystiques. Des médicaments tels que les stéroïdes et certains antidépresseurs peuvent également entraîner une prise de poids. La science continue à émerger sur le rôle d'autres facteurs dans l'équilibre énergétique et le gain de poids tels que les expositions chimiques et le rôle du microbiome.

Un fournisseur de soins de santé peut vous aider à en apprendre davantage sur vos habitudes et votre historique de santé afin de vous dire si les comportements, les maladies, les médicaments et / ou les facteurs psychologiques contribuent au gain de poids ou à la perte de poids.

Conséquences de l'obésité

Conséquences sur la santé

Les personnes souffrant d'obésité, comparativement aux personnes ayant un poids normal ou sain, courent un risque accru de nombreuses maladies graves et de nombreux problèmes de santé, notamment:5,6,7

  • Toutes causes de décès (mortalité)
  • Hypertension artérielle (hypertension)
  • Taux élevé de cholestérol LDL, faible cholestérol HDL ou taux élevé de triglycérides (dyslipidémie)
  • Diabète de type 2
  • Maladie coronarienne
  • Accident vasculaire cérébral
  • Maladie de la vésicule biliaire
  • Arthrose (rupture du cartilage et de l'os dans une articulation)
  • Apnée du sommeil et problèmes respiratoires
  • Certains cancers (endomètre, sein, côlon, rein, vésicule biliaire et foie)
  • Faible qualité de vie
  • Maladie mentale comme la dépression clinique, l'anxiété et d'autres troubles mentaux8,9
  • Douleur corporelle et difficulté avec le fonctionnement physique10

Pour plus d'informations sur ces problèmes de santé et d'autres associés à l'obésité, consultez Effets sur la santé de l'obésité.

Pour plus d'informations sur ces problèmes et d'autres problèmes de santé associés à l'embonpoint et à l'obésité, consultez les Lignes directrices cliniques sur l'identification, l'évaluation et le traitement de l'embonpoint et de l'obésité chez les adultes [PDF 56KB].

Conséquences économiques et sociétales

L 'obésité et ses problèmes de santé associés ont un impact économique important sur le système de santé américain.11 Les coûts médicaux associés au surpoids et à l'obésité peuvent entraîner des coûts directs et indirects.12,13 Les coûts médicaux directs peuvent inclure des services de prévention, de diagnostic et de traitement liés à l'obésité. Les coûts indirects sont liés aux coûts de la morbidité et de la mortalité, y compris la productivité. Les mesures de productivité comprennent «l'absentéisme» (coûts dus à l'absentéisme pour cause de santé liée à l'obésité) et le «présentéisme» (baisse de productivité des employés au travail) ainsi que la mortalité prématurée et l'invalidité. 14

Coûts estimés nationaux de l'obésité

Les coûts médicaux de l'obésité aux États-Unis sont élevés. En dollars de 2008, ces coûts étaient estimés à 147 milliards de dollars.15

Les coûts annuels de production à l'échelle nationale de l'absentéisme lié à l'obésité se situent entre 3,38 milliards de dollars (79 $ par personne obèse) et 6,38 milliards de dollars (132 $ par personne obèse)16.

En plus de ces coûts, les données montrent les implications de l'obésité sur le recrutement par les forces armées. Une évaluation du pourcentage de la population militaire américaine qui dépasse les normes actuelles d'enrôlement en service actif de l'armée américaine pour le poids pour la taille et le pourcentage de graisse corporelle a été réalisée à l'aide des données des enquêtes nationales sur la santé et la nutrition. En 2007-2008, 5,7 millions d'hommes et 16,5 millions de femmes admissibles au service militaire ont dépassé les normes d'enrôlement de l'Armée pour le poids et la graisse corporelle.17

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