L'obésité chez les enfants et les adolescents

L'obésité chez les enfants et les adolescents

N ° 79; Avril 2016

Le problème de l'obésité infantile aux États-Unis a considérablement augmenté ces dernières années. Environ 12,7 millions, soit 17% des enfants et des adolescents sont obèses. L'obésité est l'une des conditions médicales les plus faciles à reconnaître mais la plus difficile à traiter. La prise de poids malsaine due à une mauvaise alimentation et au manque d’exercices est responsable de plus de 300 000 décès chaque année. Le coût annuel de l'obésité pour la société est estimé à près de 100 milliards de dollars. Les enfants en surpoids sont beaucoup plus susceptibles de devenir des adultes en surpoids, à moins d’adopter et de maintenir des habitudes alimentaires et physiques plus saines.

Qu'est-ce que l'obésité?

Quelques kilos en trop ne suggèrent pas l'obésité. Cependant, ils peuvent indiquer une tendance à prendre du poids facilement et un besoin de changements dans l'alimentation et / ou l'exercice. Généralement, un enfant n'est pas considéré comme obèse jusqu'à ce que son poids soit supérieur d'au moins 10% à ce qui est recommandé pour sa taille et son type corporel. L'obésité commence le plus souvent entre l'âge de 5 et 6 ans, ou pendant l'adolescence. Des études ont montré qu'un enfant obèse âgé de 10 à 13 ans a 80% de chances de devenir un adulte obèse.

Qu'est-ce qui cause l'obésité?

Les causes de l'obésité sont complexes et comprennent des facteurs génétiques, biologiques, comportementaux et culturels. L'obésité se produit lorsqu'une personne mange plus de calories que le corps brûle. Si un parent est obèse, il y a 50% de chances que son enfant soit également obèse. Cependant, lorsque les deux parents sont obèses, leurs enfants ont 80% de chances d'être obèses. Bien que certains troubles médicaux puissent provoquer l'obésité, moins de 1% de toute l'obésité est causée par des problèmes physiques. L'obésité dans l'enfance et l'adolescence peut être liée à:

  • mauvaises habitudes alimentaires
  • trop manger ou binging
  • manque d'exercice physique
  • antécédents familiaux d'obésité
  • maladies médicales (problèmes endocriniens et neurologiques)
  • médicaments (stéroïdes, certains médicaments psychiatriques)
  • événements de vie stressants ou changements (séparations, divorces, déménagements, décès, abus)
  • problèmes de famille et de pair
  • faible estime de soi
  • dépression ou autres problèmes émotionnels

Quels sont les risques et les complications de l'obésité?

L'obésité comporte de nombreux risques et complications. Les conséquences physiques comprennent:

  • risque accru de maladie cardiaque
  • hypertension
  • Diabète
  • problèmes de respiration
  • troubles du sommeil
  • douleur articulaire
  • changements hormonaux

L'obésité chez les enfants et les adolescents est également associée à un risque accru de problèmes émotionnels. Les adolescents ayant des problèmes de poids ont tendance à avoir une estime de soi beaucoup plus faible et sont moins populaires auprès de leurs pairs. La dépression, l'anxiété et le trouble obsessionnel compulsif peuvent également survenir.

Comment l'obésité peut-elle être gérée et traitée?

Les enfants obèses ont besoin d'une évaluation médicale approfondie par un pédiatre ou un médecin de famille pour envisager la possibilité d'une cause physique. En l'absence d'un trouble physique, le seul moyen de perdre du poids est de réduire le nombre de calories consommées et d'augmenter le niveau d'activité physique. Une perte de poids durable ne peut se produire que s'il y a une motivation personnelle. Étant donné que l'obésité affecte souvent plus d'un membre de la famille, une alimentation saine et une activité physique régulière peuvent améliorer les chances de contrôle du poids chez l'enfant ou l'adolescent.

Les moyens de gérer l'obésité chez les enfants et les adolescents comprennent:

  • lancer un programme de gestion du poids
  • changer les habitudes alimentaires (manger lentement, développer une routine)
  • planifier les repas et faire de meilleurs choix alimentaires (manger moins d'aliments gras, éviter les aliments vides et rapides); savoir ce que votre enfant mange à l'école
  • contrôler les portions et consommer moins de calories
  • augmenter l'activité physique (surtout la marche) et avoir un style de vie plus actif en famille plutôt qu'en regardant la télévision ou à l'ordinateur
  • n'utilisez pas la nourriture comme récompense
  • limiter le grignotage
  • assister à un groupe de soutien (par exemple, Outremangeurs anonymes)

L'obésité devient fréquemment un problème permanent. La raison pour laquelle la plupart des adolescents obèses regagnent leurs kilos perdus est qu'ils ont tendance à reprendre leurs anciennes habitudes de manger et de faire de l'exercice. Un adolescent obèse doit donc apprendre à manger et à manger des aliments sains en quantité modérée et à faire de l'exercice régulièrement pour maintenir le poids désiré. Les parents d'un enfant obèse peuvent améliorer l'estime de soi de leur enfant en mettant l'accent sur leurs forces et leurs qualités positives, plutôt que de se concentrer uniquement sur leur problème de poids.

Lorsqu'un enfant ou un adolescent atteint d'obésité a également des problèmes émotionnels, un psychiatre pour enfants et adolescents peut travailler avec le médecin de famille de l'enfant pour élaborer un plan de traitement complet. Un tel plan comprendrait des objectifs raisonnables de perte de poids, la gestion de l'alimentation et de l'activité physique, la modification du comportement et la participation de la famille.

L'obésité chez les enfants et les adolescents

Consommer plus d'énergie provenant des aliments et des boissons que le corps utilise pour son fonctionnement sain, sa croissance et son activité physique peut entraîner un gain de poids supplémentaire au fil du temps.4   Les directives diététiques pour les Américains encouragent les enfants et les adolescents à maintenir un équilibre calorique pour favoriser une croissance et un développement normaux sans favoriser une prise de poids excessive.Le déséquilibre énergétique est un facteur clé derrière les taux élevés d'obésité observés aux États-Unis et dans le monde.6,7

De nombreux facteurs contribuent à l'obésité chez les enfants, notamment:8-16

  • La génétique
  • Métabolisme: comment votre corps transforme la nourriture et l'oxygène en énergie.
  • Conception et sécurité de la communauté et du voisinage.
  • Courte durée de sommeil.
  • Manger et les comportements d'activité physique.

Les facteurs génétiques sont difficiles à changer. Cependant, les personnes et les lieux peuvent jouer un rôle en aidant les enfants à atteindre et à maintenir un poids santé. Les familles, les communautés, les écoles, les programmes extrascolaires, les fournisseurs de soins médicaux, les institutions confessionnelles, les organismes gouvernementaux, les médias, les entreprises de restauration et de divertissement influencent les comportements alimentaires et physiques des enfants et des adolescents.7-9

Les changements dans les environnements où les jeunes passent leur temps dans des foyers, des écoles et des environnements communautaires peuvent faciliter l'obtention et le maintien d'un poids santé. Les écoles peuvent adopter des politiques et des pratiques qui aident les jeunes à manger plus de fruits et de légumes, à faire au moins 60 minutes d'activité physique par jour et à manger moins d'aliments et de boissons riches en sucres ajoutés ou en graisses solides.8,9, 17, 18